Отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости мужчины может зависить от нескольких причин. Некоторые из них, связано с закупориванием каналов.
В таких случаях, нарушение семявыносящих путей может блокировать выход спермы в уретру. Целью Микро-TESE является получение сперматозоидов у пациентов с азоспермией, в том числе в тяжелых случаях секретной формы мужского бесплодия. В случаях бесплодия у мужчин, не связанных с нарушением проводимости канальцев, вырабатывание сперматозоидов или отсутствует полностью или же очень ограничено. Суть операции заключается в том, что хирурги проводят биопсию ткани яичка избирательно: под контролем операционного микроскопа они определяют наиболее переспективные участки, в которых возможно созревание сперматозоидов. Эмбриолог, присутствующий на операции, параллельно исследует материал биопсии и сообщает результат хирургам по каждой полученной пробе. Вероятность нахождения сперматозоидов при данном методе почти равна 100%, по сравнению с обычной биопсией яичка, в которой микроскопическая техника не применяется.
Преимущества данного метода:
Вероятность нахождения сперматозоидов при Микро-TESE, с использованием микроскопической техники, значительно увеличивается и позволяет собрать необходимое количество сперматозоидов. Если вероятность нахождения сперматозоидов с использованием старой техники была равна30-40%, то при использовании данного метода этот показатель вырос до 60-70%.
Другая важная сторона при данном методе, это уменьшение потери ткани больного в 70 раз, по сравнению с потерей ткани при старых методах. Таким образом, данный метод гарантирует минимальное повреждение ткани яичка и избежание процесса, который уменьшает уровень гормона тестостерона в крови мужчины.
Другое преимущество данного метода, осуществляемого под микроскопом, это надрез ткани без какого либо повреждения сосудов яичка. Таким образом происходит значительное сокращение побочных эффектов после операции. У многих мужчин с отсутствием спермы, связанной с Синдром Клайнфелтера-Рейфенштейна-олбрайта и безуспешной биопсией яичка, благодаря этому методу у 60% из них была обнаружена необходимая сперма.
Для пациентов, у которых даже в итоге лечения методдом Микро- TESE не было обнаружено сперма, мы можем предложить единственный выход из ситуации бесплодия – это донорство спермы.
